Неделя борьбы с диабетом
Сахарный диабет (СД) – хроническое заболевание, при котором организм утрачивает способность нормально усваивать глюкозу и уровень ее в крови повышается. Нарушения обмена веществ при СД приводят к нарушению функций глаз, почек, нервной и сердечно-сосудистой систем.
Выделяют 2 основных типа сахарного диабета.
СД 1 типа сопровождается разрушением клеток поджелудочной железы и резким снижением выработки инсулина.
При СД 2 типа инсулин вырабатывается, но клетки к нему не чувствительны. Подавляющее большинство случаев сахарного диабета (около 95%) относится ко 2 типу. Причем почти половина людей, страдающих этим заболеванием, не знают о нем.
Сахарный диабет развивается медленно. В течение 5 или даже 10 лет симптомы заболевания могут быть неявные или вовсе отсутствовать. Однако и на этапе предболезни (предиабета) значительно повышается риск не только развития СД 2 типа, но и диабетических осложнений.
СД 2 типа развивается у 25% пациентов с предиабетом в течение 3-5 лет, в течение жизни предиабет трансформируется в СД 2 типа примерно у 70% пациентов.
У 35% пациентов с впервые установленным диагнозом сахарного диабета 2 типа уже наблюдаются сопутствующие осложнения, такие как поражения глаз, почек, нервной системы, сосудов, сердца и головного мозга.
Предиабет – это нарушение углеводного обмена, при котором уровень сахара в крови повышен, но недостаточно для постановки диагноза «сахарный диабет». Предиабет включает любое из нарушений:
Главным фактором риска СД 2 типа и предиабета является избыточная масса тела и ожирение.
К другим факторам риска относятся:
- Возраст старше 45 лет.
- Семейный анамнез СД (родители или братья/сестры с СД 2).
- Нарушенная толерантность к глюкозе или нарушенная гликемия натощак в анамнезе.
- Гестационный сахарный диабет или рождение крупного плода в анамнезе.
- Артериальная гипертензия (≥140/90 мм рт.ст. или медикаментозная антигипертензивная терапия).
- Привычно низкая физическая активность.
- Холестерин ЛВП ≤0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов ≥2,82 ммоль/л.
- Синдром поликистозных яичников.
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
Для выявления ранних нарушений углеводного обмена рекомендуется хотя бы раз в год проходить профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию, особенно людям с факторами риска СД 2 типа.
К счастью, предиабет — обратимое состояние. Основой профилактики и лечения ранних нарушений углеводного обмена является изменение образа жизни. Наиболее эффективными являются контроль массы тела, здоровое питание и регулярная физическая активность. Потеря всего лишь 5-10% от исходного веса может существенно улучшить контроль уровня глюкозы в крови. При этом не рекомендуются строгие ограничительные диеты и быстрое снижение веса. Уровень снижения суточной калорийности и правила питания следует обсудить с врачом.